Kørestole er vigtige redskaber i rehabiliteringsterapi, der styrker personer, der kæmper med at gå eller bevæge sig selvstændigt. De yder praktisk støtte til folk, der kommer sig efter skader, lever med lidelser, der påvirker deres ben, eller dem, der tilpasser sig nedsat mobilitet. Ved at genoprette bevægelsesfriheden hjælper kørestole brugerne med at genvinde uafhængighed i dagligdagen - uanset om det drejer sig om at bevæge sig rundt i deres hjem, deltage i fællesskabsaktiviteter eller fortsætte deres rekonvalescensproces med værdighed.
Lad os først tale om den skade, som en upassende kørestol vil forårsage brugeren.
- For højt lokalt tryk
- Udvikle dårlig kropsholdning
- Fremkalder skoliose
- Årsager ledkontraktur
(Hvilke kørestole er uegnede: sædet er for lavt, ikke højt nok, sædet er for bredt, ikke højt nok)
Når du bruger en kørestol, er de områder, der er mest udsatte for ubehag, der hvor din krop hviler mod sædet og ryglænet – f.eks. under dine sædeknogler, bag knæene og langs den øvre del af ryggen. Derfor er korrekt pasform vigtig: en kørestol, der matcher din kropsform, hjælper med at fordele vægten jævnt og forhindrer hudirritation eller sår forårsaget af konstant gnidning eller tryk. Tænk på det som at sidde på en hård stol i timevis – hvis overfladen ikke understøtter dine naturlige kurver, vil det føre til smerter eller endda ujævne pletter over tid. Tjek altid disse vigtige kontaktpunkter, når du vælger en kørestol, for at sikre, at den ligger behageligt til din krop.
Hvordan vælger man en kørestol?
- Sædebredde
Mål afstanden mellem balderne eller lårene, når du sidder ned, og læg 5 cm til. Der er et mellemrum på 2,5 cm på hver side efter du har sat dig ned. Hvis sædet er for smalt, er det vanskeligt at komme ind og ud af kørestolen, og balderne og lårene komprimeres. Hvis sædet er for bredt, er det ikke let at sidde stabilt, det er ikke bekvemt at betjene kørestolen, de øvre lemmer bliver let trætte, og det er også vanskeligt at komme ind og ud af døren.
- Sædelængde
Mål den vandrette afstand fra balderne til lægmusklen (gastrocnemius), når du sidder ned, og træk 6,5 cm fra måleresultatet. Hvis sædet er for kort, vil kropsvægten primært falde på siddebenet, hvilket kan forårsage for stort tryk på det lokale område. Hvis sædet er for langt, vil det komprimere poplitralområdet, hvilket påvirker den lokale blodcirkulation og let irriterer huden i dette område. For patienter med særligt korte lår eller brede knæledsfleksionskontrakturer er det bedre at bruge et kort sæde.
- Sædehøjde
Når du justerer sædet på kørestolen, skal du starte med at måle fra din hæl (eller skohæl) til den naturlige kurve under dine hofter, mens du sidder, og derefter lægge 4 cm til dette mål som basishøjde. Sørg for, at fodstøttepladen forbliver mindst 5 cm over jorden. Det er vigtigt at finde den rigtige sædehøjde - hvis den er for høj, passer kørestolen ikke komfortabelt under borde, og hvis den er for lav, vil dine hofter bære for meget vægt, hvilket kan forårsage ubehag over tid.
- Sædehynde
For at sikre komfort og forebygge liggesår bør sædet være polstret. Skumgummi (5-10 cm tykke) eller gelpuder kan anvendes. For at forhindre sædet i at synke ned, kan et 0,6 cm tykt stykke krydsfiner placeres under sædehynden.
- Ryglænets højde
Jo højere ryglænet er, desto mere stabilt er det, og jo lavere ryglænet er, desto større er bevægelsesområdet for overkroppen og de øvre lemmer. Den såkaldte lave ryglæn måler afstanden fra sædet til armhulen (en eller begge arme strakt fremad) og trækker 10 cm fra dette resultat. Høj ryglæn: Mål den faktiske højde fra sædet til skulderen eller baghovedet.
- Armlænets højde
Når du sidder, skal du holde dine overarme lodrette og underarmene fladt på armlænene. Mål højden fra sædet til underkanten af dine underarme, og læg 2,5 cm til. Den korrekte armlænshøjde hjælper med at opretholde en korrekt kropsholdning og balance og giver mulighed for at placere de øvre lemmer i en behagelig position. Hvis armlænene er for høje, tvinges overarmene til at hæve sig, hvilket let kan føre til træthed. Hvis armlænene er for lave, skal overkroppen bøje sig fremad for at opretholde balancen, hvilket ikke kun kan føre til træthed, men også påvirke vejrtrækningen.
- Andet kørestolstilbehør
Den er designet til at imødekomme patienters særlige behov, såsom at øge håndtagets friktionsoverflade, forlænge bremsen, antivibrationsanordning, skridsikker anordning, armlæn monteret på armlænet og kørestolsbord til patienter, hvor de kan spise og skrive osv.
Ting at være opmærksom på, når du bruger en kørestol
At skubbe en kørestol på en plan overflade: Den ældre person skal sidde fast og holde fast i pedalerne. Hjælperen skal stå bag kørestolen og skubbe den langsomt og støt.
At skubbe en kørestol op ad bakke: Når man kører op ad bakke, skal kroppen lænes fremad for at forhindre, at den vælter.
Rulning af kørestolen ned ad bakke: Rul kørestolen ned ad bakke, tag et skridt tilbage, og lad kørestolen gå lidt ned. Stræk hoved og skuldre, læn dig tilbage, og bed den ældre om at holde godt fast i gelænderne.
Op ad trappen: Bed venligst den ældre om at læne sig op ad stolens ryglæn og holde fast i gelænderet med begge hænder, og bare rolig.
Tryk på fodpedalen for at løfte forhjulet (brug de to baghjul som omdrejningspunkter for at bevæge forhjulet jævnt op på trinnene), og placer det forsigtigt på trinnene. Løft baghjulet, når baghjulet er tæt på trinnene. Når du løfter baghjulet, skal du komme tæt på kørestolen for at sænke tyngdepunktet.
Skub kørestolen baglæns, når du går ned ad trappen: Drej kørestolen baglæns, når du går ned ad trappen, og lad kørestolen køre langsomt ned. Stræk hoved og skuldre, læn dig tilbage, og bed den ældre om at holde godt fast i gelænderet. Hold kroppen tæt ind til kørestolen for at sænke tyngdepunktet.
Ind- og udkørsel af elevatoren: Den ældre og plejeren skal vende væk fra kørselsretningen, med plejeren foran og kørestolen bagved. Efter indstigning i elevatoren skal bremserne strammes i tide. Når man går ind og ud af elevatoren gennem ujævne områder, skal den ældre informeres på forhånd. Gå langsomt ind og ud.
Kørestolstransport
Tag vertikal forflytning af hemiplegiske patienter som eksempel
Velegnet til alle patienter med hemiplegi, som kan opretholde en stabil stilling under positionsoverførsel.
- Kørestolstransport ved sengen
Sengen skal være tæt på kørestolens sædehøjde, med et kort armlæn ved hovedgærdet. Kørestolen skal have bremser og en aftagelig fodstøtte. Kørestolen skal placeres ved patientens fodside. Kørestolen skal være 20-30 (30-45) grader fra fodenden af sengen.
Patienten sidder ved siden af sengen, låser kørestolens bremser, læner sig fremad og bruger den raske arm til at hjælpe med at komme hen til siden. Bøj den raske arm til mere end 90 grader, og bevæg den raske fod lidt bag den berørte fod for at lette fri bevægelighed for begge fødder. Grib fat i armlænet på sengen, bevæg patientens overkrop fremad, brug den raske arm til at skubbe fremad, overfør det meste af kropsvægten til den raske læg, og nå en stående position. Patienten flytter hænderne til midten af kørestolens yderste armlæn og bevæger fødderne for at gøre sig klar til at sætte sig ned. Når patienten har sat sig i kørestolen, justeres positionen, og bremsen slippes. Flyt kørestolen baglæns og væk fra sengen. Til sidst bevæger patienten fodpedalen tilbage til sin oprindelige position, løfter det berørte ben med den raske hånd og placerer foden på fodpedalen.
- Kørestols- til sengstransport
Placer kørestolen mod hovedgærdet af sengen, med den raske side lukket og bremsen aktiveret. Løft det berørte ben med den raske hånd, bevæg fodpedalen til siden, læn overkroppen fremad og skub ned, og bevæg ansigtet mod forsiden af kørestolen, indtil begge fødder hænger ned, med den raske fod lidt bag den berørte fod. Grib fat i kørestolens armlæn, bevæg din krop fremad, og brug din raske side til at støtte din vægt op og ned for at stå op. Efter at have stået op, bevæg dine hænder til sengens armlæn, drej langsomt din krop for at positionere dig selv klar til at sidde på sengen, og sæt dig derefter på sengen.
- Flytning af en kørestol til et toilet
Placer kørestolen i en vinkel, med patientens raske side tæt på toilettet, træk bremsen, løft foden af fodstøtten, og flyt fodstøtten til siden. Tryk på kørestolens armlæn med den raske hånd, og læn overkroppen fremad. Kør dig fremad i kørestolen. Rejs dig op fra kørestolen, mens det uberørte ben bærer det meste af din vægt. Drej fødderne efter at have rejst dig. Stil dig foran toilettet. Patienten tager sine bukser af og sætter sig på toilettet. Ovenstående procedure kan gøres omvendt, når man flytter sig fra toilettet til kørestolen.
Derudover findes der mange typer kørestole på markedet. Afhængigt af materialet kan de opdeles i aluminiumlegering, let materiale og stål. Afhængigt af typen kan de opdeles i almindelige kørestole og specialkørestole. Specialkørestole kan opdeles i: fritids- og sportskørestolserier, elektroniske kørestolserier, toiletkørestolserier, ståhjælpskørestolserier osv.
- Almindelig kørestol
Den består hovedsageligt af kørestolsstel, hjul, bremser og andre enheder.
Anvendelsesområde: personer med handicap i underekstremiteterne, hemiplegi, paraplegi under brystet og ældre med begrænset mobilitet.
Funktioner:
- Patienterne kan selv betjene faste eller aftagelige armlæn
- Faste eller aftagelige fodstøtter
- Kan foldes sammen, når den bæres med eller ikke er i brug
- Højrygget lænestol
Anvendelsesområde: højtstående paraplegikere og ældre og skrøbelige mennesker
Funktioner:
- Ryglænet på den justerbare kørestol er lige så højt som passagerens hoved, med aftagelige armlæn og fodstøtter med drejelås. Pedalerne kan hæves og sænkes, drejes 90 grader, og den øverste beslag kan justeres til vandret position.
- Ryglænet kan justeres i sektioner eller kan justeres til et hvilket som helst niveau (svarende til en seng), så brugeren kan hvile i en kørestol. Nakkestøtten kan også fjernes.
- Elektrisk kørestol
Anvendelsesområde: Til personer med høj paraplegi eller hemiplegi, der har evnen til at styre med én hånd.
Elektriske kørestole er batteridrevne, har en rækkevidde på omkring 20 kilometer på en enkelt opladning, har enhåndsbetjening, kan køre fremad, bagud, dreje og kan bruges indendørs eller udendørs. De er dyrere.
Udsendelsestidspunkt: 8. maj 2025