Kørestolens struktur
Almindelige kørestole består generelt af fire dele: kørestolens stel, hjul, bremseanordning og sæde. Som vist på figuren beskrives funktionerne for hver hovedkomponent i kørestolen.
Store hjul: bærer hovedvægten, hjulets diameter er 51,56,61,66 cm osv. Bortset fra et par solide dæk, der kræves af brugsmiljøet, bruger andre pneumatiske dæk.
Lille hjulDer findes adskillige diametre, såsom 12, 15, 18, 20 cm. Hjulene med lille diameter gør det nemt at forcere små forhindringer og specielle tæpper. Men hvis diameteren er for stor, bliver den plads, som hele kørestolen optager, større, hvilket gør bevægelsen ubelejlig. Normalt kommer det lille hjul før det store hjul, men i kørestole, der bruges af personer med lammelse af underekstremiteterne, placeres det lille hjul ofte efter det store hjul. Under brug skal man være opmærksom på, at det lille hjuls retning er vinkelret på det store hjul, ellers vil det let vælte.
HjulfælgUnikt for kørestole er diameteren generelt 5 cm mindre end den større hjulkrans. Når hemiplegi betjenes med én hånd, kan man tilføje en anden med en mindre diameter. Hjulkransen skubbes generelt direkte af patienten. Hvis funktionen ikke er god, kan den modificeres på følgende måder for at gøre den lettere at køre:
- Tilføj gummi på overfladen af håndhjulets kant for at øge friktionen.
- Tilføj trykknapper rundt om håndhjulets cirklen
- Trykknap vandret. Bruges til C5-rygmarvsskader. På dette tidspunkt er biceps brachii stærke, hænderne er placeret på trykknappen, og vognen kan skubbes fremad ved at bøje albuerne. Hvis der ikke er en vandret trykknap, kan den ikke skubbes.
- Lodret trykknap. Den bruges, når der er begrænset bevægelighed i skulder- og håndled på grund af leddegigt. Fordi den vandrette trykknap ikke kan bruges på nuværende tidspunkt.
- Fed trykknap. Den bruges til patienter, hvis fingerbevægelser er stærkt begrænsede, og det er svært at lave en knytnæve. Den er også velegnet til patienter med slidgigt, hjertesygdomme eller ældre patienter.
DækDer findes tre typer: massive, oppustelige, inderslange og slangeløse. Den massive type kører hurtigere på fladt terræn og er ikke let at eksplodere og er nem at skubbe, men den vibrerer meget på ujævne veje og er vanskelig at trække ud, når den sidder fast i en rille så bred som dækket. Oppustelige inderslange er sværere at skubbe og lettere at punktere, men vibrerer mere end små massive dæk. Den slangeløse oppustelige type er behagelig at sidde på, fordi den slangeløse slange ikke punkterer og også er oppustet indeni, men den er sværere at skubbe end den massive type.
BremserStore hjul bør have bremser på hvert hjul. Når en person med hemiplegi kun kan bruge én hånd, skal vedkommende selvfølgelig bruge én hånd til at bremse, men man kan også installere en forlængerstang til at betjene bremserne på begge sider.
Der er to typer bremser:
HakbremseDenne bremse er sikker og pålidelig, men mere besværlig. Efter justering kan den bremses på skråninger. Hvis den er justeret til niveau 1 og ikke kan bremses på fladt terræn, er den ugyldig.
VippebremseVed hjælp af håndtagsprincippet bremser den gennem flere led. Dens mekaniske fordele er stærkere end hakbremser, men de svigter hurtigere. For at øge patientens bremsekraft tilføjes ofte en forlængerstang til bremsen. Denne stang bliver dog let beskadiget og kan påvirke sikkerheden, hvis den ikke kontrolleres regelmæssigt.
SædeHøjden, dybden og bredden afhænger af patientens kropsform, og materialets tekstur afhænger også af sygdommen. Generelt er dybden 41,43 cm, bredden 40,46 cm og højden 45,50 cm.
SædehyndeFor at undgå tryksår skal du være meget opmærksom på dine puder. Brug om muligt eggcrate- eller Roto-puder, som er lavet af et stort stykke plastik. De er sammensat af et stort antal papillære, hule plastiksøjler med en diameter på ca. 5 cm. Hver søjle er blød og nem at bevæge. Når patienten har sat sig på den, bliver trykfladen til et stort antal trykpunkter. Desuden, hvis patienten bevæger sig let, vil trykpunktet ændre sig med brystvortens bevægelse, så trykpunktet kan ændres løbende for at undgå tryksår forårsaget af hyppigt tryk på det berørte område. Hvis der ikke er nogen pude ovenpå, skal du bruge lagdelt skum, hvis tykkelse skal være 10 cm. Det øverste lag skal være 0,5 cm tykt polychloroformiatskum med høj densitet, og det nederste lag skal være af plastik med mellemdensitet af samme art. De med høj densitet er støttende, mens de med mellemdensitet er bløde og behagelige. Når man sidder, er trykket på den ischiale tuberkel meget stort og overstiger ofte 1-16 gange det normale kapillærkorttryk, hvilket er tilbøjeligt til iskæmi og dannelse af tryksår. For at undgå et stort tryk her, grav ofte et stykke ud på den tilsvarende pude for at tillade, at den ischiale struktur hæves. Når man graver, skal forsiden være 2,5 cm foran den ischiale tuberkel, og siden skal være 2,5 cm uden for den ischiale tuberkel. Dybden på omkring 7,5 cm vil puden fremstå konkavformet efter gravning, med hakket ved mundingen. Hvis den ovennævnte pude bruges med et snit, kan den være ret effektiv til at forhindre forekomsten af tryksår.
Fod- og benstøtterBenstøtten kan enten være en krydssidet type eller en tosidet delt type. Til begge disse typer støtte er det ideelt at bruge en, der kan svinges til den ene side og er aftagelig. Der skal være opmærksomhed på fodstøttens højde. Hvis fodstøtten er for høj, vil hofteflektionsvinklen være for stor, og der vil blive lagt mere vægt på sædebensknuderne, hvilket let kan forårsage tryksår der.
RyglænRyglænet er opdelt i høj og lav, vipbar og ikke-vipbar. Hvis patienten har god balance og kontrol over kroppen, kan en kørestol med lav ryglæn anvendes for at give patienten et større bevægelsesområde. Ellers skal du vælge en kørestol med høj ryg.
Armlæn eller hoftestøtterDen er generelt 22,5-25 cm højere end stolens sædeflade, og nogle hoftestøtter kan justeres i højden. Du kan også sætte et skødbræt på hoftestøtten til læsning og spisning.
Valg af kørestol
Den vigtigste overvejelse, når man vælger en kørestol, er kørestolens størrelse. De primære områder, hvor kørestolsbrugere bærer vægt, er omkring sædebenet, omkring lårbenet og omkring skulderbladet. Kørestolens størrelse, især sædets bredde, sædets dybde, ryglænets højde og om afstanden fra fodstøtten til sædehynden er passende, vil påvirke blodcirkulationen i sædet, hvor brugeren lægger pres, og kan føre til hudafskrabninger og endda liggesår. Derudover skal patientens sikkerhed, betjeningsevne, kørestolens vægt, brugssted, udseende og andre forhold også tages i betragtning.
Problemer at være opmærksom på ved valg:
SædebreddeMål afstanden mellem balderne eller skridtet, når du sidder ned. Læg 5 cm til, det vil sige, at der vil være et mellemrum på 2,5 cm på begge sider efter du har sat dig ned. Sædet er for smalt, hvilket gør det vanskeligt at komme ind og ud af kørestolen, og balde- og lårvævet er komprimeret. Hvis sædet er for bredt, vil det være svært at sidde fast, det vil være ubelejligt at manøvrere kørestolen, dine lemmer vil let blive trætte, og det vil være vanskeligt at komme ind og ud af døren.
SædelængdeMål den vandrette afstand fra bagsiden af hoften til læggens gastrocnemiusmuskel, når du sidder ned. Træk 6,5 cm fra målet. Hvis sædet er for kort, vil vægten primært falde på siddebenet, hvilket kan forårsage for stort tryk på det lokale område. Hvis sædet er for langt, vil det komprimere knæhasen, påvirke den lokale blodcirkulation og let irritere huden i dette område. For patienter med korte lår eller patienter med hofte- eller knæfleksionskontrakturer er det bedre at bruge et kort sæde.
SædehøjdeMål afstanden fra hælen (eller hælen) til knæhasen, når du sidder ned, og læg 4 cm til. Når fodstøtten placeres, skal brættet være mindst 5 cm fra gulvet. Hvis sædet er for højt, kan kørestolen ikke køre op på bordet; hvis sædet er for lavt, bærer siddeknoglerne for meget vægt.
PudeFor at sikre komfort og forebygge liggesår bør der placeres hynder på kørestolssæderne. Almindelige sædehynder omfatter skumgummihynder (5-10 cm tykke) eller gelhynder. For at forhindre sædet i at kollapse kan der placeres en 0,6 cm tyk krydsfiner under sædehynden.
SædehøjdeJo højere sæderyggen er, desto mere stabil er den. Jo lavere ryggen er, desto større er bevægelsen af overkroppen og de øvre lemmer.
Lav ryglæn: Mål afstanden fra siddefladen til armhulen (med en eller begge arme strakt fremad), og træk 10 cm fra dette resultat.
Høj ryglæn: Mål den faktiske højde fra siddefladen til skuldrene eller ryglænet.
Armlænets højdeNår du sidder ned med dine overarme lodrette og dine underarme fladt på armlænene, skal du måle højden fra stolens overflade til underarmenes underkant og lægge 2,5 cm til. Korrekt armlænshøjde hjælper med at opretholde korrekt kropsholdning og balance og giver overkroppen mulighed for at placeres i en behagelig position. Armlænene er for høje, og overarmene er tvunget til at hæve sig, hvilket gør dem tilbøjelige til at blive trætte. Hvis armlænet er for lavt, skal du læne din overkrop fremad for at opretholde balancen, hvilket ikke kun er tilbøjeligt til at blive træt, men også kan påvirke vejrtrækningen.
Andet tilbehør til kørestoleDen er designet til at imødekomme behovene hos særlige patienter, såsom at øge håndtagets friktionsoverflade, forlænge slæden, anti-stød-anordninger, installere hoftestøtter på armlænene eller kørestolsborde for at gøre det lettere for patienter at spise og skrive osv.
Vedligeholdelse af kørestole
Før du bruger kørestolen og inden for en måned, skal du kontrollere, om boltene er løse. Hvis de er løse, skal du spænde dem i tide. Ved normal brug skal du udføre inspektioner hver tredje måned for at sikre, at alle komponenter er i god stand. Kontroller de forskellige stærke møtrikker på kørestolen (især de faste møtrikker på baghjulsakslen). Hvis de er løse, skal de justeres og spændes i tide.
Hvis kørestolen kommer i kontakt med regn under brug, skal den tørres af i tide. Kørestole i normal brug bør også tørres regelmæssigt af med en blød, tør klud og behandles med rustbeskyttelsesvoks for at holde kørestolen skinnende og smuk i lang tid.
Kontroller ofte bevægelsen og fleksibiliteten af rotationsmekanismen, og påfør smøremiddel. Hvis akslen på 24-tommer hjulet af en eller anden grund skal afmonteres, skal du sørge for, at møtrikken er strammet og ikke løs, når du monterer den igen.
Forbindelsesboltene på kørestolssædestellet er løse og må ikke strammes.
Klassificering af kørestole
Generel kørestol
Som navnet antyder, er det en kørestol, der sælges i butikker med almindeligt medicinsk udstyr. Den har nogenlunde form som en stol. Den har fire hjul, baghjulet er større, og der er tilføjet et håndskubbehjul. Bremsen er også tilføjet til baghjulet. Forhjulet er mindre og bruges til styring. Kørestol Jeg tilføjer en anti-tip-funktion bagpå.
Generelt er kørestole relativt lette og kan foldes sammen og stuves væk.
Den er velegnet til personer med generelle lidelser eller kortvarige mobilitetsvanskeligheder. Den er ikke egnet til at sidde ned i længere tid ad gangen.
Med hensyn til materialer kan det også opdeles i: bagning af jernrør (vægt 40-50 kg), galvanisering af stålrør (vægt 40-50 kg), aluminiumslegering (vægt 20-30 kg), aluminiumslegering til rumfart (vægt 15-30 kg), aluminium-magnesiumlegering (vægt mellem 15-30 kg)
Speciel kørestol
Afhængigt af patientens tilstand findes der mange forskellige tilbehørstyper, såsom forstærket lasteevne, specielle sædehynder eller ryglæn, nakkestøttesystemer, justerbare ben, aftagelige spiseborde og meget mere.
Da det kaldes specialfremstillet, er prisen naturligvis meget forskellig. Brugsmæssigt er det også besværligt på grund af de mange tilbehørsdele. Det bruges normalt til personer med alvorlig eller alvorlig deformitet af lemmer eller torso.
Elektrisk kørestol
Det er en kørestol med en elektrisk motor
Afhængigt af styringsmetoden findes der vippeknapper, hoveder, blæse- og sugesystemer og andre typer afbrydere.
For dem, der i sidste ende er alvorligt lammede eller har brug for at bevæge sig over en større afstand, så længe deres kognitive evner er gode, er det et godt valg at bruge en elektrisk kørestol, men det kræver større bevægelsesplads.
Specielle (sports)kørestole
En specialdesignet kørestol, der bruges til fritidsaktiviteter eller konkurrencer.
Almindelige omfatter væddeløb eller basketball, og dem, der bruges til dans, er også meget almindelige.
Generelt set er letvægt og holdbarhed kendetegnene, og der anvendes mange højteknologiske materialer.
Anvendelsesområde og egenskaber ved forskellige kørestole
Der findes mange typer kørestole på markedet i øjeblikket. De kan opdeles i aluminiumlegeringer, lette materialer og stål alt efter materiale. For eksempel kan de opdeles i almindelige kørestole og specialkørestole alt efter type. Specialkørestole kan opdeles i: fritids- og sportskørestole, elektroniske kørestole, sidemonterede kørestole osv.
Almindelig kørestol
Består hovedsageligt af kørestolsstel, hjul, bremser og andre enheder
Anvendelsesområde:
Personer med handicap i underekstremiteterne, hemiplegi, paraplegi under brystet og ældre med begrænset mobilitet
Funktioner:
- Patienterne kan selv betjene faste eller aftagelige armlæn
- Fast eller aftagelig fodstøtte
- Kan foldes sammen til transport på udflugter eller når den ikke er i brug
I henhold til forskellige modeller og priser er de opdelt i:
Hårdt sæde, blødt sæde, pneumatiske dæk eller massive dæk. Blandt dem: kørestole med faste armlæn og faste fodpedaler er billigere.
Speciel kørestol
Hovedårsagen er, at den har relativt komplette funktioner. Det er ikke kun et mobilitetsværktøj for handicappede og personer med begrænset mobilitet, men har også andre funktioner.
Anvendelsesområde:
Højt paraplegiske og ældre, skrøbelige og syge
Funktioner:
- Ryglænet på den gående kørestol er lige så højt som rytterens hoved, med aftagelige armlæn og drejepedaler. Pedalerne kan hæves og sænkes og drejes 90 grader, og beslaget kan justeres til vandret position.
- Ryglænets vinkel kan justeres i sektioner eller trinløst til et hvilket som helst niveau (svarende til en seng). Brugeren kan hvile i en kørestol, og nakkestøtten kan også fjernes.
Elektrisk kørestol
Anvendelsesområde:
Til brug for personer med høj paraplegi eller hemiplegi, der har evnen til at kontrollere med én hånd.
Den elektriske kørestol er batteridrevet og har en rækkevidde på omkring 20 kilometer på en enkelt opladning. Har den en enhåndsbetjening? Den kan køre fremad, bagud og dreje. Den kan bruges både indendørs og udendørs. Prisen er relativt høj.
Opslagstidspunkt: 09. dec. 2024